老話常說“外不治癬、內(nèi)不治喘”，為啥呢？

　　因?yàn)樽怨拧按�”非常難治，治不好反而有損大夫的聲譽(yù)。

　　在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天，哮喘還是那么難治嗎？

　　通知：

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步到了今天，實(shí)際上真正難治性的哮喘只有5%，其他95%的哮喘都可以通過醫(yī)生的用藥方案和病人的自我監(jiān)控，得到很好的控制。

　　很好的控制是什么意思呢？就是沒有任何癥狀，白天也沒有癥狀，運(yùn)動(dòng)也不會(huì)喘，晚上也能很好的休息，不影響你的生活、工作、談戀愛、運(yùn)動(dòng)、旅游等等.....

　　大部分哮喘是能控制的！

北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師 廖紀(jì)萍

　　哮喘到底是一個(gè)怎樣的�。�

　　廖紀(jì)萍大夫：我們可以把肺臟想象成一棵大樹，樹可以分樹枝、樹干還有樹葉。哮喘是氣管的一個(gè)慢性疾病，遇到過敏原，氣管炎癥就會(huì)發(fā)生一些氣管壁的水腫，還有一些分泌物，有粘液，導(dǎo)致氣道堵塞，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘的癥狀。

　　哮喘該怎么治療？

　　廖紀(jì)萍大夫：盡可能控制癥狀，包括夜間癥狀。改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量，使肺功能接近最佳狀態(tài)，預(yù)防發(fā)作及加劇。提高自我認(rèn)識和處理急性加重的能力，減少急診或住院。消除病因和誘因。

　　哮喘治療中有哪些誤區(qū)呢？

　　廖紀(jì)萍大夫：哮喘的誤區(qū)，總體來說我們可以歸納為幾類。一是很多人認(rèn)為哮喘是一個(gè)急性病，通過一些用藥就能夠很好的控制，然后癥狀稍微好一點(diǎn)就把藥停了。

　　很多人對哮喘認(rèn)識不夠，不喘不治，喘了才治，稍微好一些就停藥。這樣的話，實(shí)際上有很大的風(fēng)險(xiǎn)。一旦停藥，后續(xù)還會(huì)發(fā)病，這樣后續(xù)用藥也會(huì)比較困難，患者可能需要反反復(fù)復(fù)口服激素來治療。

　　另外，很多人認(rèn)為炎癥就需要吃消炎藥。誤認(rèn)為哮喘的炎癥，是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的，就去醫(yī)院打吊瓶，這樣可能導(dǎo)致抗生素的耐藥性。哮喘的炎癥，很多時(shí)候是跟過敏相關(guān)的一些非感染性的炎癥，它需要一些像糖皮質(zhì)激素，而不是抗生素。

　　還有一些病人不太會(huì)用藥，吸入裝置不太會(huì)用，他用完一兩個(gè)月覺得根本沒有效果，然后就放棄了。所以，哮喘教育是非常非常重要的，我們要反復(fù)教會(huì)病人，他要避免什么東西，他怎么去學(xué)會(huì)用這個(gè)裝置，要樹立信心，還要規(guī)律去隨訪。

　　秋冬季節(jié)易發(fā)哮喘，此時(shí)該注意什么？

　　廖紀(jì)萍大夫：到了冬天有兩個(gè)比較大的變化，一個(gè)是外界空氣變冷了，另外一個(gè)是出門以后會(huì)遇到冷空氣。我們說兩個(gè)方面，一方面如果是屋里長時(shí)間未清掃，就會(huì)有過敏原的產(chǎn)生。比如說動(dòng)物的皮屑、塵土、塵螨、綠植下面的霉菌都會(huì)增加。

　　我們推薦有哮喘的病人，在冬天的時(shí)候一定要加強(qiáng)屋里的清潔，至少一周做一個(gè)全面的清潔。把這些污塵、灰塵全面清潔一下。

　　在外出的時(shí)候，我們要預(yù)防冷空氣的突然刺激。一定要注意保暖，我們推薦大家戴口罩，或者拿一個(gè)長長的圍巾把鼻子給捂住。

　　廖大夫特別提示

　　搞養(yǎng)殖、干建筑裝修的朋友們一定要戴好防護(hù)口罩

　　廖紀(jì)萍大夫：很多哮喘是氣道疾病。比如說動(dòng)物的皮屑，還有一些毛發(fā)，通過我們鼻子吸進(jìn)去，那搞養(yǎng)殖的朋友怎么辦？我們推薦他們戴口罩，比如說普通的3M口罩，另外要做好防護(hù)。在工地上或干裝修，也要戴防護(hù)口罩。

　　醫(yī)患并肩，治療哮喘！

　　只要醫(yī)生和患者并肩作戰(zhàn)，哮喘的朋友也可以享受和健康人一樣充滿活力的生活。但前提是一定我們要學(xué)會(huì)自我管理，堅(jiān)持用藥、謹(jǐn)遵醫(yī)囑！

　　文章來源：中國鄉(xiāng)村之聲《鄉(xiāng)村保健站》（微信號：鄉(xiāng)村保健站）

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