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交通事故后車險理賠遭拒 除外責(zé)任要明確

2017-03-15 11:40:00來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)廈門315消息(記者楊濤 通訊員尤冰寧、張勝利) 日前,廈門市中級人民法院受理一起交通事故理賠訴訟,事主車險理賠遭拒,保險公司因車險合同中的“除外責(zé)任”不負(fù)賠償責(zé)任。

  事主汪某的車輛投保交強(qiáng)險及商業(yè)險,保險期間201X130日凌晨4許,汪某駕車與停放在人行道轎車左側(cè)相碰后,車前正面又與另一轎車車尾正面發(fā)生碰撞,造成汪某受傷及車輛損壞。肇事后,汪某未及時報警,直至近6時才向“110”報警稱要去醫(yī)院,棄車離開事故現(xiàn)場。直到3116時許,汪某到交通大隊接受調(diào)查,病歷體現(xiàn)汪某30日曾到醫(yī)院急診科檢查,CT診斷結(jié)論為:急診頭顱CT平掃顱內(nèi)未見確切異常。交通事故認(rèn)定書認(rèn)定汪某駕車未按照操作規(guī)范安全駕駛,造成本事故。肇事后,汪某未及時報警,棄車離開事故現(xiàn)場,應(yīng)負(fù)本事故全部責(zé)任。此后,汪某向保險公司理賠遭拒,遂向法院提起訴訟。

  法院認(rèn)為,交通事故發(fā)生后,除了現(xiàn)場外,駕駛員是否飲酒、是否具有合法的駕駛證、是否具有違法駕駛等等因素,均是確定其是否承擔(dān)交通事故責(zé)任及保險公司確定是否賠償損失的依據(jù),因此,只有雙方當(dāng)事人對事實及成因無爭議的,基本事實清楚,僅造成輕微財產(chǎn)損失的情況下,當(dāng)事人才可以撤離現(xiàn)場。

  為了查明事故原因,分清責(zé)任,駕駛員應(yīng)依法采取措施保護(hù)現(xiàn)場、不得隨意離開現(xiàn)場,這是駕駛員的法定義務(wù)。也因此,保險合同約定,被保險人應(yīng)在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人,否則,造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。汪某實際上并不存在因受傷致無法報警、必須要離開事故現(xiàn)場的客觀因素,其既未及時報警也未及時通知保險公司,該行為在客觀上符合保險條款約定的“遺棄被保險車輛逃離事故現(xiàn)場”的情形,符合保險條款約定的免責(zé)事由。保險公司對于汪某的損失不負(fù)賠償責(zé)任。

  對此,廈門市中級人民法院法官提示,車險客戶對車險保單有關(guān)責(zé)任免除部分的內(nèi)容,要做到心中有數(shù),出險后應(yīng)及時報警、報險,不得隨意棄車離開事故現(xiàn)場,以免保險公司拒賠。

  廈門保監(jiān)局提醒車險客戶,所謂“除外責(zé)任”是指由于不可抗力造成的損失、被保險人的過錯造成的損失以及保險條款事先申明的范圍以外的損失,即使在保險有效期之內(nèi),保險公司也不予賠償?shù)娜舾蓷l款。

  由下列原因之一造成保險車輛損失或第三者的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,是常見的車險除外責(zé)任:事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù),或在未依法采取措施的情況下駕駛被保險車輛或者遺棄被保險車輛離開事故現(xiàn)場,飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品;無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間;駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符的機(jī)動車等。

編輯: 王丹蕾
關(guān)鍵詞: 廈門;交通事故理賠;保險公司