超早產(chǎn)“巴掌寶寶”健康出院(央廣網(wǎng)發(fā) 通訊員供圖)

  央廣網(wǎng)廣州12月31日消息(記者周羽 通訊員伍曉丹 韓羽柔)12月28日,出生時僅565克的“巴掌寶寶”小欣欣經(jīng)健康出院了!她各項指標(biāo)良好,體重已經(jīng)長到4.7千克!按饲斑擔(dān)心她要獨自在醫(yī)院跨年,這回可以安心帶著寶寶回家迎新年了!苯铀鲈旱陌职謰寢尶粗鴳阎邪菜男⌒佬,欣慰的臉上充滿了對未來的信心與期盼。

  險:血小板太低,隨時可能大出血

  7月3日,由于母親較嚴(yán)重的妊娠期高血壓,僅25+4周的小欣欣提前來到了這個世界。因胎齡過小,剛出生的她就出現(xiàn)了呼吸困難、低氧血癥等,在場早已提前做好準(zhǔn)備的新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立即進(jìn)行搶救。待情況稍穩(wěn)定,她立即被轉(zhuǎn)入珠江醫(yī)院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)病房。

  當(dāng)時的小欣欣體重僅565克,身長29厘米,比1個成年人的巴掌大不了多少。為了全力救助這位早到的弱小天使,新生兒科迅速組建以科室主任王斌、護(hù)士長鐘春霞為首的搶救與護(hù)理小組。彼時,小欣欣的器官遠(yuǎn)未發(fā)育成熟,缺乏來自母體的抗體,因此皮膚屏障功能以及對外界的抵抗力都比較差,出生不久就合并了嚴(yán)重感染,右下肢瘀斑越來越重,血小板甚至直線下降至個位數(shù)(正常人約100-300個單位)。

  “血小板太低,最大的風(fēng)險就是大出血。對于像小欣欣這樣的超早產(chǎn)兒,一旦大出血,隨時都可能出現(xiàn)生命危險!蓖醣蟊硎。面對危急情況,搶救小組迅速調(diào)整治療方案,反復(fù)研究病情,并實行專人單間“一對一”隔離護(hù)理等措施。在專門的單間里,醫(yī)護(hù)人員穿著防護(hù)服,衣服濕了一次又一次,日夜輪班呵護(hù)著這個小生命。

  功夫不負(fù)有心人!小欣欣的感染逐漸得到控制,血小板穩(wěn)步上升并維持在正常范圍。

超早產(chǎn)“巴掌寶寶”健康出院(央廣網(wǎng)發(fā) 通訊員供圖)

  難:重度支氣管肺發(fā)育不良難撤呼吸機(jī)

  在醫(yī)護(hù)人員的精心照護(hù)下,小欣欣順利闖過了循環(huán)、感染、營養(yǎng)、神經(jīng)損傷等一個又一個難關(guān),但是呼吸問題始終難以改善,呼吸機(jī)很難撤下來,需要反復(fù)的有創(chuàng)通氣和無創(chuàng)通氣才能維持生命體征的穩(wěn)定。

  “她合并了重度的支氣管肺發(fā)育不良”,珠江醫(yī)院新生兒科副主任醫(yī)師提張麗娟表示,“這個病是早產(chǎn)兒救治的瓶頸問題,對于小欣欣這種超早產(chǎn)兒,發(fā)病率高達(dá)23%-26%,是導(dǎo)致早產(chǎn)兒死亡和后遺癥的主要因素”。對此,搶救小組持續(xù)調(diào)整治療方案,把治療重心放在營養(yǎng)、肺發(fā)育的改善等方面,新生兒科康復(fù)治療師定期輔助小欣欣進(jìn)行肺功能康復(fù)。

  經(jīng)過耐心細(xì)致的治療,小欣欣終于在11月16日完全脫離機(jī)器,恢復(fù)了自主呼吸。

  暖:媽媽到患兒身邊開展“家庭式護(hù)理”

  溫箱里的小欣欣一天天長大,經(jīng)常睜著一雙滴溜溜的大眼睛,打量著這個自出生以來就從未離開的病房和照顧她的醫(yī)護(hù)叔叔阿姨。然而,她還從未像別的孩子一樣,感受到母親的懷抱。當(dāng)她情況逐漸平穩(wěn),在住院后期,新生兒科主任王斌提出讓媽媽來到孩子身邊,和醫(yī)護(hù)人員一起進(jìn)行“家庭式護(hù)理”。

  據(jù)了解,“家庭式護(hù)理”為珠江醫(yī)院新生兒科針對早產(chǎn)兒、喂養(yǎng)困難等類型的小患兒開展的特色服務(wù),打破了以往新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房封閉式管理的模式,采用“病人-醫(yī)務(wù)人員-醫(yī)療技術(shù)-家庭”相融合的人性化服務(wù),既能增進(jìn)母嬰感情的交流,有利于患兒疾病的恢復(fù),另一方面,母親也可以盡早學(xué)習(xí)、實踐更多早產(chǎn)兒的相關(guān)護(hù)理知識,為孩子出院后更好的家庭照護(hù)打下基礎(chǔ)。

  做好了相關(guān)的防疫措施,新生兒科將欣欣媽媽安排在專門的陪護(hù)區(qū)域,由專業(yè)人員為她做全面的院感培訓(xùn),并手把手指導(dǎo)接觸寶寶前的全面洗消、相關(guān)的喂養(yǎng)知識和喂養(yǎng)技巧、如何進(jìn)行更好的親子互動等等。

  “此前在家里,每次想著寶寶一個人待在病房,我們看不見又幫不上忙,總是很擔(dān)心很慌張。能在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,近距離地照顧她,特別安心,出院回家也更有底氣了!毙佬缷寢尡硎。