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貴州:城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理 十類人員為救助對(duì)象

2016-01-08 14:58:00 來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)貴陽1月8日消息(記者周強(qiáng) 王珩)貴州省政府辦公廳近日下發(fā)通知,轉(zhuǎn)發(fā)貴州省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、貴州保監(jiān)局等單位《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見》(以下簡稱意見)。

  意見要求,合并原來在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中分設(shè)的“城市醫(yī)療救助基金專賬”和“農(nóng)村醫(yī)療救助基金專賬”。重點(diǎn)加大對(duì)特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象中的長期保障戶及80歲以上老年人、精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口中重大疾病患者、重病重殘兒童的救助力度。對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象的住院救助比例應(yīng)在70%以上。

  城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理,救助對(duì)象為具有當(dāng)?shù)爻W艏蚓哂芯幼∽C且在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住1年以上的以下十類人員:

  1.特困供養(yǎng)人員;

  2.二十世紀(jì)六十年代初精減退職老職工;

  3.家庭經(jīng)濟(jì)困難的精神障礙患者、肇事肇禍的精神障礙患者;

  4.最低生活保障家庭成員;

  5.精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口中的大病患者;

  6.艾滋病人和艾滋病機(jī)會(huì)性感染者;

  7.享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象(不含一至六級(jí)殘疾軍人)。一至六級(jí)殘疾軍人參照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;

  8.低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者(低收入家庭的人均收入應(yīng)高于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),但不得高出2倍);

  9.因醫(yī)療自付費(fèi)用過高導(dǎo)致家庭無力承擔(dān)的患者(因患病造成家庭基本生活困難且個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)超過家庭前12個(gè)月總收入50%以上的);

  10.縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

  資助參保參合。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象中第一類、第二類和第三類中肇事肇禍的精神障礙患者參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱參保參合)的,個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助基金全額資助;城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象中的第四類人員參保參合的,個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助基金按每人每年不低于30元標(biāo)準(zhǔn)予以資助;城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象中的第八類人員參保參合的,個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助基金按每人每年不低于10元的標(biāo)準(zhǔn)予以資助。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象中屬于農(nóng)村計(jì)生“兩戶”家庭成員參保參合的,個(gè)人繳費(fèi)部分由衛(wèi)生計(jì)生部門給予全額資助。

  規(guī)范門診救助。門診救助的重點(diǎn)是因患慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療,導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象中的第一類、第二類、第四類人員中屬于長期保障戶及80歲以上老年人和第五類人員中的重大疾病患者,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的合規(guī)門診費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償后的個(gè)人自付部分,由醫(yī)療救助基金在年度門診最高救助限額內(nèi)給予全額救助。

  完善基本住院救助。醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)產(chǎn)生的合規(guī)住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷,經(jīng)計(jì)生醫(yī)療扶助、優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助后的個(gè)人自付合規(guī)住院費(fèi),由醫(yī)療救助基金在年度基本住院最高救助限額內(nèi)分類按比例給予救助。

  實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)。已明確身份的第一類、第二類、第四類、第五類、第七類救助對(duì)象,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)行住院費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)。

  開通特殊救助對(duì)象“綠色通道”。第六類救助對(duì)象可持當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生部門出具的相關(guān)證明材料及票據(jù),到縣級(jí)民政部門申請(qǐng)救助。對(duì)第三類救助對(duì)象中的肇事肇禍精神障礙患者,縣級(jí)民政部門可先行實(shí)施救助,待緊急情況解除后按規(guī)定補(bǔ)齊審批手續(xù).

編輯:劉拓拓

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