近年來，一種新型護理方式——“網約護士”逐漸興起，患者通過手機下單，專業(yè)護士如約上門，提供抽血、換尿管、換胃管、造口護理等護理服務，讓行動不便的患者不用去醫(yī)院，在家也可享受個性化、差異化的優(yōu)質護理服務。

早在6年前，“網約護士”已在海南生根發(fā)芽。截至目前，海南已實現“互聯網+護理服務”全省全覆蓋，共有2700多名“網約護士”，利用自己的專業(yè)技術，打通了護理服務的“最后一公里”，持續(xù)守護群眾生命健康。

溫暖到家 護士上門護理

辛宇是海南醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院（以下簡稱“海醫(yī)一附院”）神經內科的一名資深護士。2019年通過嚴格的考試后，成為了一名“網約護士”，在工作之余，利用專業(yè)護理技術，為患者提供居家護理服務。

如今，觸“網”5年，辛宇覺得“互聯網+護理服務”，讓她更有職業(yè)價值感和認同感。

90多歲的李阿婆家住海口市龍華區(qū)大同路的一個小區(qū)，距離海醫(yī)一附院并不遠。但她家住在7樓，沒有電梯，跟她一起生活的兒子已經70多歲，加上孫子工作在外地，每次去醫(yī)院看病都非常困難。

兩年前，李阿婆因重癥住院治療，由于年齡大，不便做泌尿系統手術，留置了導尿管。由于住院期間，了解到海醫(yī)一附院有“網約護士”可上門更換尿管，第一次下單后，辛宇如約上門護理，當時阿婆和兒子都比較滿意。此后，每隔28天左右，辛宇上門為阿婆換尿管和沖洗膀胱。

由于李阿婆的尿管留置了2年，膀胱的順應性不太好。“每次沖進去的量就會很少，只要她感覺不舒服就要馬上停。”正是辛宇的細心和溫暖，讓阿婆和家人都非常滿意。

患者的滿意，是對護士最大的認可。2020年9月，海醫(yī)一附院產科主管護師陳嬌莎考取了母嬰護理師證書，成功入選“網約護士”，主要承接產婦通乳、新生兒撫觸、新生兒黃疸檢測等。至今4年多，她已經完成上門護理服務783人次，患者都比較認可和滿意。

一胎寶媽王女士（化名）就是陳嬌莎的上門服務對象之一。2024年12月，生完寶寶7個月的王女士，突然出現乳房脹痛，堵奶狀況，于是通過小程序手機下單預約。“中午下單，下午就上門了，服務特別好，跟在醫(yī)院一樣享受專業(yè)的護理。”王女士說，陳嬌莎護士為其通乳后，至今沒有再堵奶。寶寶剛出院時，王女士曾預約護士上門進行新生兒護理，并學習了很多嬰兒照護知識。

延續(xù)護理 讓患者享醫(yī)院同質化服務

“‘網約護士’方便了患者，讓患者足不出戶即可享受到住院期間同質化的護理服務�！焙ａt(yī)一附院護理部主任張翔表示，患者無須再為前往醫(yī)院路途奔波和排隊等待而煩惱，節(jié)省了時間和精力，尤其對于行動不便的患者及其家屬來說，大大減輕了負擔。

早在2019年，國家衛(wèi)健委率先在北京、上海等六個省市開展了“互聯網+護理服務”的試點工作。海南雖不是試點省份，但海醫(yī)一附院認為此項工作對患者來說意義重大，于是該院主動向海南省衛(wèi)健委請纓，于同年12月作為海南省唯一一家試點單位開展“互聯網+護理服務”。

在試點推進過程中，海醫(yī)一附院與優(yōu)佳護平臺合作推出“互聯網+護理服務”項目，從早期的更換胃管、尿管、母嬰護理，拓展到傷口造口、靜療等共計70個服務項目�！澳壳皩Ч堋�傷口造口及靜療護理是患者預約比較多的服務項目�！睆埾璞硎�，“網約護士”將專業(yè)護理服務從醫(yī)院內部延伸到了社區(qū)和家庭，需要具備更全面的專業(yè)知識和技能，這促使護士不斷學習和提升自己的業(yè)務水平，進一步提高了護理團隊的整體素質。如今，該醫(yī)院“網約護士”注冊達100余名，共為5000余名患者提供了多樣化護理服務。

“這種網約護理模式挺好的，工作之余上門護理，雖然辛苦一點，但是增加了護士的收入，也提升了護理技能�！毙劣钫f，不僅給護士提供了更多的職業(yè)發(fā)展機會和空間，還提升了護士的職業(yè)自豪感。

隨著“互聯網+護理服務”項目不斷拓展，服務內容更加專業(yè)化、精細化。

�？谑袐D幼保健院家庭化產區(qū)副護士長曹素芬表示，2022年5月，�？谑袐D幼保健院上線了獨立研發(fā)的“互聯網+居家護理服務”信息平臺系統，開展了“互聯網+護理服務”，開設項目有產后康復護理、母嬰護理、新生兒護理和會陰傷口護理等4個專業(yè)模塊16個護理服務項目，培訓上線網約�？谱o士61名。

如今，海口市婦幼保健院居家護理服務項目已增加到27項，涵蓋了采血、母嬰護理、產后康復等多個領域，為廣大市民提供了專業(yè)化、精細化的婦幼延續(xù)優(yōu)質服務，極大提升了患者的就醫(yī)體驗。截至目前，海口市婦幼保健院共完成居家護理服務1452單，其中2024年完成776單。

全省覆蓋 39家醫(yī)院開展上門服務

線上預約，線下服務。對于“互聯網+護理服務”來說，線上預約平臺建設十分重要。海南日報全媒體記者了解到，優(yōu)佳護平臺是較早進入海南，并與海南多家醫(yī)療機構開展合作，推進海南“互聯網+護理服務”試點工作的機構之一。

“攜手醫(yī)療機構，整合優(yōu)質資源，持續(xù)豐富護理項目種類。”廣東優(yōu)佳護健康科技有限公司市場經理林振釗介紹，優(yōu)佳護平臺于2019年開始進入海南市場，先后與海醫(yī)一附院、�？谑腥嗣襻t(yī)院、瓊海市人民醫(yī)院等35家醫(yī)療機構合作，通過優(yōu)質護理資源與互聯網平臺深度融合，共同推進“互聯網+護理服務”項目，為患者提供了更專業(yè)、便捷的護理服務，同時推動了海南護理服務向數字化、智能化邁進。

為探索建立“互聯網+護理服務”模式，規(guī)范引導全省“互聯網+護理服務”健康發(fā)展，2021年4月，海南出臺了《海南省“互聯網+護理服務”試點工作實施方案》，鼓勵各試點地區(qū)和醫(yī)療機構結合實際，探索與醫(yī)聯體、互聯網醫(yī)院、家庭醫(yī)生團隊簽約服務等結合，科學穩(wěn)妥、循序漸進地開展試點工作。

此外，海南要求試點地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門和試點醫(yī)療機構建立服務機制，為護士提供手機APP定位追蹤系統，配置護理工作記錄儀，使服務行為全程留痕可追溯，配備一鍵報警、延時預警等裝置，購買醫(yī)療責任險、人身意外傷害險等，切實保障護士執(zhí)業(yè)安全和人身安全，有效防范和應對風險。

隨著老齡化社會到來，老年人居家護理需求持續(xù)增加，“互聯網+護理服務”將如何完善呢？

張翔表示，加強醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的合作，共同開展居家護理服務。社區(qū)可以提供場地和人員支持，協助醫(yī)院進行患者的篩查和管理，實現醫(yī)院—社區(qū)—家庭的無縫銜接。同時，鼓勵醫(yī)院內部的護理人員參加居家護理相關的培訓和學習。此外，加強與高校合作，開設居家護理相關專業(yè)，培養(yǎng)專門的居家護理人才。

“下一步將增加老年病專科護理項目，發(fā)展中醫(yī)護理服務�！绷终襻摫硎�，針對老年人常見的慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心血管疾病、阿爾茨海默病等，提供專業(yè)的護理服務，結合海南中醫(yī)特色資源，推出中醫(yī)護理項目，為老年人提供養(yǎng)生保健和慢性病調理服務。（王洪旭）