央廣網(wǎng)北京4月8日消息 宮頸癌僅次于乳腺癌，是中國15-44歲女性中的第二大高發(fā)癌癥，我國每年約有新發(fā)病例13萬，占世界宮頸癌新發(fā)病例總數(shù)的28%。在全球范圍內(nèi)，平均每分鐘即檢查出一例新發(fā)病例，每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。隨著宮頸癌疫苗在內(nèi)地的上市，女性朋友圈里刮起了一股“疫苗風(fēng)”，同時很多人也在糾結(jié)，這個疫苗效果怎么樣？到底有沒有必要打？今天央廣網(wǎng)健康頻道《醫(yī)述》欄目邀請到了北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師趙昀大夫，就宮頸癌疫苗以及相關(guān)問題為您答疑解惑。

　　宮頸癌是可治愈治療的 并不可怕

　　我們臨床上遇到的各種腫瘤病人中，最遺憾的就屬宮頸癌病人，因為它本是可以預(yù)防的。我們知道宮頸癌與HPV感染相關(guān)，HPV感染是它的元兇，但從感染病毒到真正進展成為癌的過程十分漫長，至少需要5到8年時間，這個過程中屬于良性的病變，如果及時篩查阻斷了，就不至于發(fā)展為宮頸癌。我們現(xiàn)在又有HPV疫苗，可以說，宮頸癌是未來人類最有可能被攻克的惡性腫瘤。

　　什么是宮頸癌？它是如何形成的呢？

　　宮頸癌實際上是宮頸發(fā)生了惡性腫瘤，從學(xué)術(shù)上來講，癌通常是指上皮的病變，上皮的病變針對與宮頸來講，像鱗癌、像腺癌，這些都是上皮的病變，宮頸的惡性腫瘤，現(xiàn)在很明確是病毒的感染，人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。

　　宮頸癌也分早期、中期、晚期，有什么樣的區(qū)別？

　　為何強調(diào)宮頸癌要做篩查，并且宮頸癌能預(yù)防，因為宮頸癌早、中、晚期的表現(xiàn)不一。早期宮頸癌患者與正常女性并無太大區(qū)別，這時我們做篩查發(fā)現(xiàn)是可以預(yù)防的。到中晚期，通過婦科檢查就可以看到宮頸已有腫瘤的形態(tài)，已經(jīng)失去正常的宮頸的形態(tài)了。表現(xiàn)為有異常的分泌物，同房出血等等癥狀。如果到晚期，就像大多數(shù)的惡性腫瘤一樣，會出現(xiàn)體重消瘦、腎積水，排便異常等癥狀，所以說一定要早篩查。

　　宮頸癌疫苗對預(yù)防宮頸癌效果顯著

　　宮頸癌的疫苗對于HPV感染的預(yù)防很明確，現(xiàn)已上市的疫苗有3種，二價、四價和九價。對于二價、四價疫苗，在國外上市更早，已有十余年，大量的臨床實踐和應(yīng)用證實確實對于預(yù)防HPV相關(guān)的疾病有非常明確的效果。宮頸癌實際上就是HPV感染最常見的能導(dǎo)致的惡性腫瘤。

　　是不是所有的女性都適合注射宮頸癌疫苗？

　　針對于我國而言，二價疫苗批準(zhǔn)的適宜年齡是9歲到25歲，四價的疫苗批準(zhǔn)的適宜年齡是20歲到45歲，實際上這整個年齡段已把女性最美好的時光全都涵蓋了。是根據(jù)它的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)，以及疫苗預(yù)防的有效性，何時使用是最高效相關(guān)。

　　注射疫苗時，有沒有時間的限制或者間隔多久？

　　如果針對于二價的疫苗你會看到說明書上寫的非常詳細(xì)，二價疫苗是0、1、6個月是打3劑量完成的，對于四價的疫苗是0、2、6個月完成的，可能有時候我們會存在，到第一月了，我打完二價疫苗之后我出差了，你稍微往后拖一下，1個半月去完成也都是可以的，或者到打第3針的時候我又趕不上了，沒有關(guān)系，實際上一年之內(nèi)你能夠完成第3針都是可以的，都是有效的，當(dāng)然還是建議按推薦接種時間來注射。

　　接種宮頸癌完疫苗后，有無哪些副作用？

　　目前已上市的疫苗，臨床上已使用多年，并且100多個國家都在使用，大量的實踐證明它是安全的，但所有的疫苗都有可能存在一些生物制劑所產(chǎn)生的反應(yīng)性改變，這種改變與其他疫苗相似。我們在臨床實驗過程中看到的最常見的反映還是局部反映，如局部注射部位疼痛。其它疫苗注射像后也會存在渾身乏力，或發(fā)燒等反應(yīng)，但并不常見。

　　如果已經(jīng)感染了HPV呈陽性，還需不需要注射宮頸癌疫苗？

　　疫苗的預(yù)防分幾價，有可能你并沒有感染其他病毒，這時，注射疫苗一樣是會起到預(yù)防效果，所以在你愿意，并且經(jīng)濟能力可以接受的前提下，我們都會推薦接種疫苗。

　　女性在備孕期間不建議接種宮頸癌疫苗

　　通常來講，無論是二價或四價都需要在半年之內(nèi)完成三次接種，如果你打算近期懷孕，我們通常不會建議你接種，盡管現(xiàn)在已經(jīng)上市的大量的實踐證明，確實沒有數(shù)據(jù)顯示疫苗對胚胎生長發(fā)育會有問題，但這種樣本量太少，所以我們建議推遲到生產(chǎn)后再接種疫苗即可，如果你計劃明年懷孕生子，今年注射疫苗是沒有問題的。

　　如果注射一次后發(fā)現(xiàn)懷孕，那么下面一針就等生產(chǎn)之后再接種即可。