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藥品采購“兩票制”2018年全國推開 重點治理藥價虛高

2017-01-09 15:39:00 來源:央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)北京1月9日消息(記者侯斐燁)國家衛(wèi)計委9日召開新聞發(fā)布會,重點解讀《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》(以下簡稱“《通知》”)相關(guān)情況,標(biāo)志著備受關(guān)注的藥品采購“兩票制”政策正式落地。國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年、國家食藥監(jiān)總局藥化監(jiān)管司司長丁建華、國家稅務(wù)總局貨物勞務(wù)稅司副巡視員張衛(wèi)及福建省醫(yī)保辦處長張煊華出席此次發(fā)布會。記者了解到,“兩票制”力爭于2018年在全國推開,目的是壓縮藥品流通環(huán)節(jié),進一步推動降低藥品虛高價格,減輕群眾用藥負擔(dān)。

  據(jù)介紹,國務(wù)院醫(yī)改辦日前會同國家衛(wèi)計委、食藥監(jiān)總局、國家發(fā)改委等8部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》 ,規(guī)定在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”,即藥品從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機構(gòu)開一次發(fā)票!锻ㄖ芬,藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理的有關(guān)規(guī)定,開具增值稅專用發(fā)票或者普通發(fā)票,發(fā)票的購、銷方名稱應(yīng)當(dāng)與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業(yè)購進藥品應(yīng)主動向生產(chǎn)企業(yè)索要發(fā)票。此外,公立醫(yī)療機構(gòu)在藥品驗收入庫時必須驗明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用。公立醫(yī)療機構(gòu)不僅要向配送藥品的流通企業(yè)索要、驗證發(fā)票,還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具由生產(chǎn)企業(yè)提供的進貨發(fā)票的證據(jù),以便互相印證。同時,鼓勵有條件的地區(qū)使用電子發(fā)票,通過信息化的手段驗證“兩票制”。

  作為綜合醫(yī)改的試點省份,福建省于2009年在全國首個推行了“兩票制”。張煊華介紹到,試點期間,全省明確藥品采購由藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo),繞開中間環(huán)節(jié),實行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送。明確配送費控制標(biāo)準(zhǔn),減少流通環(huán)節(jié),擠掉藥價虛高水分,有效打擊藥品流通的底價包銷、過票洗錢等行為,有效控制藥品的虛高價格。具體措施:一是明確“兩票制”的界定,遏制掛票、走票行為。二是提高藥品配送集中度,降低配送費用。三是制定嚴格的政策,遏制藥品流通亂象。同時,福建省正著手改變采購規(guī)則,從招標(biāo)采購改變?yōu)殛柟獠少彛凑铡八耐ㄓ谩保赐ㄓ妹Q、通用劑型、通用規(guī)格、通用包裝)的規(guī)則,重新編制醫(yī)保目錄和藥品采購目錄,以促進“兩票制”的進一步落實。

  “在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重大舉措,是規(guī)范藥品流通秩序、壓縮流通環(huán)節(jié)、降低虛高藥價的重要抓手,是凈化流通環(huán)境、打擊“過票洗錢”、強化醫(yī)藥市場監(jiān)督管理的有效手段,是保障城鄉(xiāng)居民用藥安全、維護人民健康的必然要求,是利國利民利企業(yè)的、有針對性的改革政策,具有重大意義!绷喝f年在發(fā)布會上表示,在全國推行“兩票制”不僅將有利于規(guī)范流通秩序,提高流通效率,降低藥品的虛高價格;還有利于加強藥品監(jiān)管,實現(xiàn)藥品質(zhì)量、價格的可追溯,保障群眾的用藥安全;同時有利于凈化流通環(huán)節(jié),治理藥品流通領(lǐng)域的亂象,依法打擊非法掛靠、商業(yè)賄賂、偷稅漏稅等違法行為;此外還有利于深化藥品領(lǐng)域改革,助推企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級、做大做強,提高行業(yè)的集中度,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革。

  在食藥監(jiān)總局就“兩票制”實施的監(jiān)管問題上,丁建華表示,食品藥品監(jiān)管部門將把“兩票制”執(zhí)行情況納入監(jiān)管內(nèi)容,在未來的日常檢查、跟蹤檢查、飛行檢查中,將藥品流通的貨、帳、票、款、證的一致性,作為重點檢查的內(nèi)容。監(jiān)管部門對違反“兩票制”要求的企業(yè)將嚴肅通報并予以查處;涉嫌犯罪的,依法移送公安機關(guān)。

  《通知》還明確,在“兩票制”的具體實施過程中,各地、各部門要積極創(chuàng)造有利條件,打破利益的藩籬,破除地方保護,支持建設(shè)全國性、區(qū)域性的藥品物流園和配送中心,推進藥品流通企業(yè)倉儲資源和運輸資源的有效整合,多倉協(xié)同配送,允許藥品流通企業(yè)異地建倉,在省域內(nèi)跨地區(qū)使用本企業(yè)符合條件的藥品倉庫等政策措施。

  另外,記者從發(fā)布會上獲悉,為保證“兩票制”平穩(wěn)落地,保障藥品及時有效供應(yīng),《通知》還對以下四種情況做了特別的規(guī)定:一是順應(yīng)現(xiàn)代藥品企業(yè)發(fā)展趨勢,對藥品生產(chǎn)企業(yè)或科工貿(mào)一體化的集團型企業(yè)所設(shè)立的僅銷售本企業(yè)(集團)藥品的全資或控股商業(yè)公司(全國僅限一家商業(yè)公司),境外藥品國內(nèi)總代理(全國僅限一家國內(nèi)總代理)可視同生產(chǎn)企業(yè)。對藥品流通集團型企業(yè)內(nèi)部向全資(控股)子公司或全資(控股)子公司之間調(diào)撥藥品可不視為一票,但最多允許開一次發(fā)票。二是為保障基層藥品的有效供應(yīng),規(guī)定藥品流通企業(yè)為特別邊遠、交通不便的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配送藥品時,允許在“兩票制”的基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票。三是為應(yīng)對自然災(zāi)害、重大疫情、重大突發(fā)事件和病人急(搶)救等特殊情況,緊急采購藥品或國家醫(yī)藥儲備藥品,可實行特殊處理。四是對麻醉藥品和第一類精神藥品流通經(jīng)營,仍按國家現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

編輯:侯斐燁

關(guān)鍵詞:兩票制;公立醫(yī)療機構(gòu);藥品采購;藥價虛高;福建省;食藥監(jiān)

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