不到4歲的小葉子平日活潑好動(dòng)，十分可人，但小葉子?jì)寢尶偸浅蠲疾徽�，原�?lái)孩子吃飯成了大問(wèn)題。每次到了“飯點(diǎn)”，媽媽與寶寶猶如“貓鼠大戰(zhàn)”，非要逼著壓著，才能撬開(kāi)孩子的嘴巴。小葉子因營(yíng)養(yǎng)攝入不足，身高明顯比正常孩子矮一截。孩子為啥會(huì)厭食？本期專(zhuān)刊，記者邀請(qǐng)上海中醫(yī)大附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科陳偉斌主任醫(yī)師，請(qǐng)她來(lái)講解厭食寶寶的根本癥結(jié)。

　　吃不下飯

　　可能是藥物在作祟

　　所謂小兒厭食，主要是指兒童長(zhǎng)期的食欲減退或消失，以食量減少為主要癥狀。是一種慢性消化功能紊亂綜合征。陳偉斌說(shuō)，小兒厭食屬于兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病，1至6歲兒童最為多見(jiàn)，且有逐年上升趨勢(shì)。小兒厭食嚴(yán)重者，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病、免疫力低下，并出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和智力發(fā)展有不同程度的影響。專(zhuān)家介紹，厭食的病因多種多樣，其中，急、慢性感染性疾病和藥物影響堪稱(chēng)主要因素之一。

　　專(zhuān)家表示，關(guān)乎生理因素的厭食，大致可分為三點(diǎn)。其一，疾病及藥物因素。大多數(shù)疾病可導(dǎo)致孩子食欲下降，患有腸胃炎、消化性潰瘍、肝炎、結(jié)核病時(shí)，厭食尤其突出。孩子患病同時(shí)伴有發(fā)熱時(shí)，消化吸收功能會(huì)進(jìn)一步降低，引起不思飲食現(xiàn)象。此外，腸道寄生蟲(chóng)感染、長(zhǎng)期便秘、或因患腎臟疾病而長(zhǎng)期低鹽飲食時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致食欲下降。服用部分藥物（紅霉素、磺胺藥物等）后，藥物對(duì)胃黏膜的刺激作用很大，除了引起孩子厭食外，還會(huì)伴有腹痛、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。

　　其二，缺鋅也是引發(fā)厭食的元素。專(zhuān)家解釋?zhuān)�鋅是維持人正常食欲不可缺少的一種重要元素。研究證明，在鋅缺乏5至7天后，人的味覺(jué)敏感度便會(huì)明顯下降，吃東西如同嚼蠟，食欲大減。此外，缺鈣、缺鐵及B族維生素不足等也會(huì)導(dǎo)致兒童厭食。

　　其三，鉛中毒。鉛是污染人類(lèi)環(huán)境、損害人體健康的一種重金屬元素，兒童鉛中毒后，會(huì)引起兒童厭食、嘔吐、腹痛、便秘等，患兒同時(shí)還有注意力不集中、脾氣暴躁、發(fā)育遲緩等，所以?xún)和瘏捠硶r(shí)，還應(yīng)排查是否患上了鉛中毒。

　　喂養(yǎng)不當(dāng)

　　致孩子吃飯老大難

　　陳偉斌說(shuō)，喂養(yǎng)方式、飲食習(xí)慣對(duì)兒童的飲食行為同樣意義重大。未及時(shí)添加輔食，可謂一條原因。專(zhuān)家說(shuō)，有研究證實(shí)，嬰兒對(duì)輔食添加有不同敏感期，味覺(jué)敏感期在嬰兒期4至6個(gè)月時(shí)，食物質(zhì)地敏感期在嬰兒6至7個(gè)月時(shí)，如果這個(gè)階段未能給予各種味道、各種質(zhì)地對(duì)食物刺激，嬰兒在1歲后往往拒食新口味和不同質(zhì)地的食物，因此造成偏食、食譜單調(diào)。國(guó)內(nèi)有人分析，傳統(tǒng)喂養(yǎng)與兒童厭食癥之間有密切聯(lián)系，嬰兒期日夜頻繁喂乳、斷乳年齡過(guò)大、加輔食年齡太晚，品種和方式不當(dāng)，會(huì)使孩子在1歲左右發(fā)生厭食。

　　另外，一些不良飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)也是罪魁禍?zhǔn)�。�?zhuān)家表示，有的家長(zhǎng)遇到合口的飲食，就會(huì)讓孩子猛吃一頓，物極必反，造成胃腸無(wú)法承受，甚至上吐下瀉，也即“吃傷了”。有的孩子邊吃飯邊看小人書(shū)，或邊吃飯邊玩玩具，這些習(xí)慣都會(huì)影響正常的消化功能。有的兒童零食吃太多，家里糖果、點(diǎn)心、巧克力、蜜餞、花生、餅干等食品不斷，想吃什么就拿什么，最終到了“飯點(diǎn)”什么也吃不下去，終日處在不餓不飽的狀態(tài)。專(zhuān)家認(rèn)為，孩子吃不下飯，家長(zhǎng)著急，總是用孩子喜歡的食物來(lái)誘導(dǎo)，最后形成喜甜食、不愛(ài)吃菜的習(xí)慣，如此猶如惡性循環(huán)，導(dǎo)致偏食、營(yíng)養(yǎng)障礙，而片面追求高營(yíng)養(yǎng)、肉蛋奶無(wú)節(jié)制地填喂，極易損傷腸胃，引起消化不良。

　　需要提醒的是，部分孩子濫用保健補(bǔ)品，例如吃過(guò)多鈣片、維生素等，為腸胃增加負(fù)擔(dān)，也會(huì)導(dǎo)致孩子食欲減退現(xiàn)象發(fā)生。